附睾切除手术步骤图解

专家热线：4006099869

　　附睾切除术主要用来针对附睾结核，附睾结核是临床上最常见的男子生殖系结核病。附睾结核经抗结核治疗无效者，粘连或已形成窦道者。慢性附睾炎经非手术治疗长期不愈，近年来，随着医学技术的与日俱增，对于疾病的各种治疗方法层出不穷。

　　需要指出的是，往往很多新型的治疗方法，总会有一些完美中的瑕疵。附睾切除术虽为小手术，但应严格掌握手术适应证，不应轻易切除附睾。临床上不乏切除附睾时损伤精索血管而切除睾丸的病例。

　　患者附睾炎症状频发，累及睾丸时，则医生会建议患者考虑手术治疗。

　　1．切口：用左手握住患侧睾丸并绷紧阴囊皮肤。在阴囊前外侧相对无血管区作一长约4cm切口。逐层切开皮肤、肉膜、colles氏筋膜、精索外筋膜及提睾肌，直达睾丸鞘膜。用弯血管钳沿鞘膜壁层表面游离，并将其挤出切口之外。

　　2．切开睾丸鞘膜，显露附睾：用尖刀切开睾丸鞘膜，显露附睾，注意附睾病变程度，是否与术前诊断相符及与周围关系。

　　3．切除附睾：用小圆刀在附睾头部与睾丸交界处作锐性分离，经附睾体直达附睾尾部。然后切开精索的覆盖筋膜，分离出一段输精管，于高位将输精管切断，向下游离至附睾尾部，然后仔细将附睾从睾丸表面切除。

　　4．仔细止血：用细丝线将睾丸自膜的创面缝合。缝合精索外的筋膜组织，以覆盖精索血管。睾丸鞘膜不必缝合。

　　5．缝合切口；将睾丸还纳阴囊，放置橡皮条引流，用细丝线间断缝合提睾肌及皮肤。