临床上包皮手术怎么做?术后有哪些注意事项?
临床上包皮手术怎么做
一、清洗消毒:用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
二、麻醉:阴茎根部皮下及两侧海绵体麻醉。
三、分离粘连:有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位。用有槽探针分离粘连,直至龟头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。
四、设计切口:用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端12.5px处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。
五、背侧切开:用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约12.5px处。
六、切除包皮:将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约12.5px的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。
七、止血:将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将YJ背侧正中的阴茎背浅静脉结扎
八、缝合:用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出。
九、包扎:将一条凡士林纱布环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。
包皮术后有哪些注意事项
1、包皮术后用药:包皮手术后,应定时服用止痛药,消炎药。伤口轻微疼痛和瘀肿的情形会有所缓和,约7~10天后即可痊愈。
2、复诊:在伤口没有完全愈合前,定期复诊。
3、伤口护理:保持术后伤口清洁干燥,小便时不要弄湿纱布。一般手术后3天到网站换一次纱布。
4、术后拆线:伤口缝合多数采用可吸收之缝线,所以多数情况下不需要拆线;部分网站手术需要遵医嘱拆线。一半5-7天拆线。
5、伤口检查:若伤口肿痛出血,可以局部冷敷加压止血;若出血严重时,则应立即回院就诊。
7、感染预防:多准备几条内裤换洗(或是买免洗裤),因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形,防止感染。
8、日常生活:恢复期间不要进行性生活,手术一个月后,病患可以恢复性生活。
9、穿着要求:恢复期间不要穿太紧身的裤子,以免影响血液循环。